Низкая концентрация сперматозоидов

На сегодняшний день диагноз мужского бесплодия ставится в 40-45% случаев. Когда пара, длительно и безуспешно не может зачать ребёнка, следует разобраться в причинах данной проблемы и требуется донор спермы именно в вашем случае. Если выясняется, что женщина здорова, то обследоваться начинает мужчина, но с чего начать?

Самый первый и, в большинстве случаев, самый информативный метод диагностики – это сдача спермы для проведения полного развёрнутого анализа под названием спермограмма. Он позволяет оценить возможность мужчины оплодотворить женщину. Что в норме показывает данный анализ? Согласно критериям Всемирной организации здравоохранения, утверждённых в 2010 году, нормальными считаются следующие показатели:

1. Количество семенной жидкости после нескольких дней воздержания – от 1.5 до 6 мл.
2. Цвет может быть полупрозрачным, молочно-белым, желтоватым или сероватым.
3. Запах специфический, может меняться в зависимости от наличия или отсутствия патологии щитовидной железы. Эталонным считается запах каштана.
4. Кислотность спермы (pH) - 7,2-7,4.
5. Время разжижения спермы в норме составляет от 10 до 60 минут.
6. Вязкость эякулята – от 0 до 5 мм.
7. Содержание сперматозоидов должно составлять более 15 млн/мл в 1 мл.
8. Общее количество сперматозоидов во всём эякуляте должно составлять более 39 миллионов.
9. Из всего количества сперматозоидов подвижных должно быть более 40%, а активноподвижных – более 32%.
10. Живые сперматозоиды должны составлять более 58%, из них нормальных по форме должно быть более 4%.
11. В норме лейкоциты должны составлять до 10 единиц в поле зрения, эпителиальные клетки – 2-3 в поле зрения, эритроциты и слизь должны отсутствовать.
12. Кристаллы Бехтера могут содержаться в единичных количествах.
13. Зёрен лецитина в сперме должно быть много.
14. Склеивания сперматозоидов (спермагглютинации) быть недолжно.
15. Любая микрофлора должна отсутствовать.
16. Скорость движения сперматозоидов в норме составляет 3 мм/мин.
17. Метаболическая активность должна длиться более часа.
18. Утомляемость сперматозоидов в норме должна быть такова: количество подвижных клеток через 60 минут уменьшается на 10%, а через 5 часов – на 40%

Низкая концентрация сперматозоидов.

Низкая концентрация спермиев – это то, с чем может столкнуться мужчина, сдавший сперму на анализ по причине невозможности зачать ребёнка. Существует несколько форм данного патологического состояния.

1. Олигозооспермия.
2. Криптозооспермия.
3. Азооспермия.

Данное состояние имеет 4 степени тяжести:

1. степень – количество сперматозоидов в 1 мл эякулята составляет менее 15 миллионов.
2. степень – в 1 мл 10-12 миллионов спермиев.
3. степень – в 1 мл 5-10 миллионов спермиев.
4. степень – в 1 мл менее 5 миллионов спермиев.

Причины олигозооспермии делятся на врождённые и приобретённые. Врождённые:

1. Врождённое отсутствие яичек (анорхизм).
2. Варикозное расширение вен семенного канатика (варикоцелле).
3. Неопущение яичек в мошонку (крипторхизм) и, как следствие, невозможность нормального сперматогенеза.
4. Дефицит клеток Лейдига, ответственных за выработку тестостерона (тестостерон регулирует образование сперматозоидов).
5. Аутоиммунное поражение яичек.

Приобретённые:

1. Травмы и воспалительные заболевания яичек.
2. Заболевания, передающиеся половым путём.
3. Гормональные и эндокринные нарушения.
4. Частое и длительное перегревание яичек.
5. Общая тяжёлая интоксикация организма.
6. Радиоактивное облучение.

Криптозооспермия – это состояние, при котором наблюдается крайне низкая концентрация сперматозоидов в эякуляте. Иными словами, это критическая олигозооспермия, при которой число сперматозоидов в семенной жидкости настолько мало, что половые клетки либо обнаруживаются единично, либо обнаруживаются только после центрифугирования спермы.

Азооспермия – это полное отсутствие сперматозоидов в эякуляте. Азооспермия может быть обструктивной (врождённые аномалии развития семявыносящих протоков, воспалительные заболевания и травмы мошонки и др.), секреторной (токсическое и радиационное воздействие, орхоэпидидимит, СД, сифилис и др.) и временной (длительные стрессы, приём стероидных гормонов, частые перегревы мошонки и др.).

Видео : Мужское бесплодие, причины плохой спермограммы